یکی از شایع ترین بیماری های جنسی و مقاربتی زگیل تناسلی می باشد که ناشی از ویروس اچ پی وی یا پاپیلومای انسانی (HPV) ایجاد می شود. آلوده شدن به گروهی از ویروس های اچ پی وی در زنان میتواند منجر به سرطان رحم و سرطان دهانه رحم شود. برخی دیگر از انواع HPV میتواند باعث ابتلا به سرطان روده بزرگ شوند. عفونت HPV ویروسی به شدت مسری است که از شایع ترین بیماری های جنسی به شمار می رود. زگیل تناسلی در زنان بسیار خطرناک تر از مردان می باشد.
علائم زگیل تناسلی در زنان
این ویروس باعث ایجاد زگیل تناسلی و سرطان در زنان شده و یا گاهی اوقات بدون علائم است. از علائم و نشانه های زگیل تناسلی در زنان می توانیم به خارش، سوزش، یا حساسیت در اطراف واژن اشاره کنیم. از علائم و نشانه های دیگر زگیل های تناسلی در زنان می توانیم به این موارد اشاره کنیم:
ممکن است زگیل ظاهری شبیه به گل کلم داشته باشد.
زگیل تناسلی می تواند در هر بخشی از بدن که در معرض تماس جنسی قرار می گیرد، ایجاد شود به طور مثال، زگیل در زنان در نواحی مانند واژن، دهانه رحم یا کشاله ران، دهان، گلو و … (در مردان، آلت تناسلی، اسکروتوم، ران یا کشاله ران) ظاهر می شود.
ایجاد خارش، درد و سوزش در ناحیه تناسلی از علائم این بیماری است.
زنانی که دچار زگیل تناسلی در داخل واژن می شوند، ممکن است علائمی از قبیل خونریزی پس از رابطه جنسی یا علائم غیر طبیعی واژن داشته باشند. همچنین اگر زگیل در مجاری ادرار ایجاد شود، ممکن است موجب انسداد مجاری ادرار شود.
عکس و شکل زگیل تناسلی در زنان
آیا زگیل تناسلی دردناک است؟
معمولا زگیل های تناسلی دردناک نیستند، گرچه ممکن است با خارش، حساسیت یا سوزش در محل زگیل همراه باشند.
حقایقی در مورد زگیل تناسلی در زنان
ویروس اچ پی وی (زگیل تناسلی) مسری است و از طریق تماس پوست با پوست یا تماس جنسی منتقل می شود؛ با این حال، ممکن است، زگیل بدون رابطه جنسی انتقال یابد.
هیچ درمان طبی طبیعی، خانگی یا درمان های دیگر نمی تواند این ویروس را به طور کامل از بدن خارج کند.
درمان های کنترلی برای زگیل های تناسلی در دسترس هستند، اما ممکن است زگیل ها در آینده مجدداً عود نماید.
استفاده از کاندوم مانع انتقال ویروس اچ پی وی در طول فعالیت جنسی می شود، اما به طور کامل از عفونت HPV جلوگیری نمی کند (زگیل تناسلی).
محققان تخمین زده اند که حداقل 75 درصد از مردان و زنان در سن بلوغ آلوده به ویروس HPV هستند.
هیچ درمانی برای ویروس اچ پی وی وجود ندارد، و تنها راه حل حذف زگیل های تناسلی است.
یک زگیل تناسلی در نواحی مرطوب مثل ناحیه تناسلی رشد می کند.
زگیل تناسلی (اچ پی وی) شایع ترین بیماری های جنسی است.
چه افرادی در معرض ویروس اچ پی وی قرار دارند ؟
ویروس اچ پی وی یا زگیل تناسلی شایع ترین بیماری منتقله از طریق ارتباط جنسی است. حدود 75٪ مردان و زنان به زگیل های تناسلی مبتلا می شوند. به طور تقریبی هر ساله در حدود 30 میلیون نفر به این ویروس آلوده می شوند که حدود 50٪ از مبتلایان بین سنین 15 تا 25 سال هستند.
ویروس اچ پی وی در اکثر افراد مبتلا به آن علائم یا ضایعاتی به همراه ندارند. برای تشخیص قطعی ابتلا به این ویروس آزمایشاتی وجود دارد، این تست شامل آزمایشات DNA است. افراد مبتلا به HPV که هیچ علائمی ندارند نیز می توانند از طریق تماس جنسی ویروس را به دیگران منتقل کنند.
در کشورهای توسعه یافته، غربالگری و درمان اولیه تغییرات پیش سرطانی دهانه رحم، به طور چشمگیری میزان بروز سرطان دهانه رحم را کاهش داده است. در کشورهای در حال توسعه که دارای زیرساخت های پزشکی یا مالی برای اجرای یک برنامه غربالگری هستند،احتمال بروز سرطان دهانه رحم ناشی از ویروس اچ پی وی بسیار بالاتر است. در واقع سرطان دهانه رحم هر سال در سراسر جهان حدود پانصد هزار زن را درگیر می کند. این بیماری در بسیاری از کشورها شایع ترین علت مرگ و میر ناشی از سرطان است.
دوره نهفتگی برای زگیل های تناسلی
بازه ورود ویروس اچ پی وی به بدن تا ایجاد زگیل تناسلی در افراد مختلف متفاوت است. از آنجایی که اکثر زمبتلا به ویروس هیچ نشانه ای ندارند و زگیلی ایجاد نمی شود. امکان تعیین زمان دقیق برای عود مجدد زگیل وجود ندارد. زگیل ممکن است روزها، ماه ها یا حتی سال ها پس از ورود عفونت مجدداً ایجاد شود.
بیش از 100 نوع از ویروس پاپیلومای انسانی (HPV) می توانند انسان ها را آلوده کنند و از این تعداد، بیش از 40 نوع از آنها دستگاه تناسلی و مقعد مردان و زنان را آلوده میکنند. گاهی اوقات ضایعات تناسلی به نام condylomata acuminata یا زگیل های وریدی ایجاد می شوند. همچنین زیر گروهی از HPV ها می توانند به تغییرات پیش سرطانی در رحم و سرطان گردن رحم منجر شوند.
انواع HPV که موجب سرطان دهانه رحم می شوند، با سرطان های مقعد و آلت تناسلی در مردان و همچنین یک گروه سرطان سر و گردن (اوروفارنکس) در زنان و مردان مرتبط است. زگیل تناسلی و عفونت HPV عمدتا از طریق رابطه جنسی منتقل می شود و خطر انتقال عفونت با تعدد شریک جنسی افزایش می یابد.
شایع ترین انواع HPV که باعث بروز عفونت های واژینال می شوند، عبارتند از، انواع HPV 6، 11، 16 و 18 (HPV-6، HPV-11، HPV-16 و HPV-18).هرچند انواع دیگرHPV نیز می توانند باعث عفونت شوند. در میان این موارد، HPV-6 و HPV-11 اغلب با ضایعات خوش خیم مانند زگیل های تناسلی همراه است. ولی سوش HPV-16 و HPV-18 بیشتر در سرطانهای سرویکس و آنژینال و دیسپلازی شدید گردن رحم یافت می شوند.
دیگر انواع HPV پوست را آلوده و باعث زگیل های معمول در قسمت های دیگر بدن می شود. برخی از انواع HPV ها (به عنوان مثال، اچ پی وی نوع 5 و 8) اغلب باعث ایجاد سرطان پوست می شوند.
چه کسانی می توانند واکسن گارداسیل اچ پی وی را دریافت کنند ؟
جهت پیشگیری از ابتلا به ویروس اچ پی وی و زگیل تنسالی بهتر است در نوجوانی واکسن گارداسیل یا همان اچ پی وی را تزریق کرد. این واکسن (Gardasil 9) مورد تاییدیه FDA برای استفاده زنان در سنین بین 9 تا 45 سال است. این واکسن ایمنی علیه 9 نوع از HPV شامل 6، 11، 16، 18، 31، 33، 45، 52 و 58 ایجاد می کند. یکی دیگر از واکسن هایی که برای پیشگیری از این بیماری موثر است با نام Cervarix شناخته می شود. این دارو شامل دو نوع 16 و 18 HPV است که مناسب استفاده در دختران 10 تا 15 ساله است.
تصویر واکسن زگیل تناسلی اچ پی وی HPV
درمان زگیل تناسلی
در حال حاضر هیچ درمان قطعی برای از بین بردن این ویروس از بدن وجود ندارد، و راهکار درمانی شامل حذف زگیل و ضایعات از روی پوست است. درمان های موجود برای ضایعات زگیل تناسلی، عبارتند از:
دارو و پماد که برای درمان زگیل های خیلی کوچک که در مراحل ابتدایی هست میتواند موثر باشد.
لیزر زگیل تناسلی که با استفاده از لیزر حتی ریشه زگیل نیز سوزانده میشود.
توجه داشته باشید که نباید از داروهای خانگی یا درمان های زگیل پوستی معمول در زگیل های تناسلی استفاده کنید.
چه اتفاقی می افتد اگر زگیل های تناسلی درمان نشوند؟
در بعضی از افراد، زگیل های تناسلی ممکن است طی چند ماه تا چند سال از بین بروند. در موارد دیگر، در صورت عدم درمان زگیل ها بزرگتر شده و شکل خوشه ای به خود می گیرند. حتی اگر زگیل ها به طور کامل برطرف شوند بازهم امکان هود مجدد آنها وجود دارد.
اگر زنی تغییرات پیش سرطانی (دیسپلازی) داشته باشد ؟ به سرطان مبتلا می شود؟
زنانی که دچار تغییرات پیش سرطانی در رحم می شوند، نیاز به درمان دارند تا اطمینان حاصل شود که این سلول ها به سرطان تبدیل نمی شوند. در این مورد، درمان معمولا شامل جراحی حذف یا تخریب بافت درگیر است.
Conization یک روشی است که ناحیه دهانه رحم را با استفاده از چاقو، لیزر یا یک روش شناخته شده به عنوان LEEP حذف می کند. کرایوتراپی یا لیزر درمانی نیز ممکن است برای نابودی بافتی که حاوی تغییرات بالقوه پیش سرطانی است، استفاده شود.
پیشگیری از بارداری در برابر عفونت HPV محافظت می کند؟
استفاده از برخی روش های پیشگیری از بارداری می تواند از گسترش HPV از طریق تماس جنسی جلوگیری کند. برخی از محققان تصریح کرده اند که عفونت HPV از مادر به نوزاد هنگام زایمان منتقل میشود. انتقال ژنهای آلوده از سایر روش های انتقال این ویروس به نوزاد است.
HPV معمولاً از طریق تماس جنسی مستقیم در طول فعالیت جنسی منتقل می شود. این ویروس از طریق مایعات بدن و یا خون یا ارگان هایی که برای پیوند برداشت می شود، منتقل نمی شود. استفاده از کاندوم باعث کاهش خطر ابتلا به HPV در طول فعالیت جنسی میشود، اما به طور کامل از عفونت HPV جلوگیری نمیکند. همچنین روش های کنترل و پیشگیری از بارداری هورمونی نمی توانند از گسترش عفونت HPV جلوگیری کنند.
اگر در معرض زگیل های تناسلی هستیم (HPV) چه کاری انجام دهیم ؟
افراد مبتلا به ویروس اچ پی وی و شرکای آنها، باید در مورد خطر ابتلا به HPV و ظهور مجدد ضایعات با پزشک مشورت کنند. باید توجه داشت که عدم وجود ضایعات احتمال انتقال بیماری را از بین نمی برد. همچنین استفاده از کاندوم در جلوگیری از گسترش عفونت به طور کامل موثر نیست.
زنان مبتلا به زگیل های تناسلی باید از اهمیت انجام منظم تست پاپ اسمیر برای غربالگری سرطان دهانه رحم و تغییرات پیش سرطانی در گردن رحم غافل نشوند. زیرا تغییرات پیش سرطانی را می توان درمان کرد و خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم را کاهش داد. به همین ترتیب، مردان باید از خطر بالقوه سرطان های مقعد مطلع شوند.
آیا تست برای تشخیص زگیل تناسلی وجود دارد؟
گاهی اوقات ویروس HPV را با تغییراتی که در پاپ اسمیر ظاهر می شود، شناسایی می کنند. زیرا پاپ اسمیر، سلول های غیر طبیعی پیش سرطانی را شناسایی می کنند و عفونت HPV منجر به تغییرات پیش سرطانی در گردن رحم میشود. اگر نتیجه تست پاپ اسمیر غیر طبیعی باشد، لازم است تست های پیشرفته تری انجام شوند. همچنین HPV می تواند از طریق بیوپسی شناسایی شود.
آیا آزمایش DNA برای انواع عفونت HPV وجود دارد؟
در سال 2009، FDA اولین تست های DNA برای تشخیص انواع سرطان تناسلی را تایید کرد. دو آزمایش با نام Cervista HPV 16/18 و Cervista HPV HR از طریق DNA با شناسایی دو نوع شایع HPV مرتبط با سرطان این بیماری را تشخیص می دهند. این نوع HPV شامل دو سوش 16 و 18 و همچنین سایر انواع “HPV” مرتبط با سرطان است. این آزمایشها جایگزین تست استاندارد پاپ یا معاینه بالینی نمی شود و آنها در ترکیب با روشهای غربالگری سنتی برای کمک به برآورد خطر استفاده میشوند.
بواسیر چیست و راه های درمان بیماری بواسیر...
ما را در سایت بواسیر چیست و راه های درمان بیماری بواسیر دنبال می کنید
یکی از درمان های اولیه هموروئید استفاده از پماد آنتی هموروئید است. استفاده از این پماد موجب می شود علائم بیماری به سرعت رفع شوند. این دارو دارای خواص قابض، ضددرد و ضد التهاب در نتیجه استفاده از آن می تواند به سرعت علائمی مانند درد، التهاب، تورم و حتی خارش و سوزش را نیز از بین ببرد.
یکی از درمان های اولیه هموروئید استفاده از پماد آنتی هموروئید است. استفاده از این پماد موجب می شود علائم بیماری به سرعت رفع شوند. این دارو دارای خواص قابض، ضددرد و ضد التهاب در نتیجه استفاده از آن می تواند به سرعت علائمی مانند درد، التهاب، تورم و حتی خارش و سوزش را نیز از بین ببرد.
هموروئید یا بواسیر یکی از بیماری های شایع مقعدی است، پیش بینی می شود، هموروئید از هر دو نفر یک نفر را درگیر نماید. این بیماری موجب تورم عروق در این ناحیه شده و درد زیادی را به همراه دارد. این بیماری علائم دیگری مانند خونریزی، التهاب و … را نیز در پی دارد. بسیاری از افراد به دنبال راه حل هایی برای درمان هموروئید هستند که بتوانند آن را در کمترین زمان ممکن درمان نمایند. این عارضه بسته به میزان پیشرفت و مرحله بیماری شامل درمان های مختلفی می شود، اما به یاد داشته باشید حتی اگر با راه حل های اولیه علائم شما تسکین یابد باز هم درمان قطعی انجام نشده و نیاز به روش های تهاجمی برای درمان قطعی است. یکی از درمان های اولیه هموروئید استفاده از پماد آنتی هموروئید است. استفاده از این پماد موجب می شود علائم بیماری به سرعت رفع شوند. این دارو دارای خواص قابض، ضددرد و ضد التهاب در نتیجه استفاده از آن می تواند به سرعت علائمی مانند درد، التهاب، تورم و حتی خارش و سوزش را نیز از بین ببرد.
موارد مصرف پماد آنتی هموروئید
همان طور که ذکر کردیم این پماد اثرات مختلفی را برای به بدن به همراه دارد، از همین روی در درمان بسیاری از بیماری ها مفید است. از جمله بیماری هایی که با استفاده از پماد آنتی هموروئید بهبود می یابند، می توانیم به این موارد اشاره کنیم : درمان عارضه های مقعدی نظیر هموروئید، شقاق، فیستول التهاب راست روده خارش اطراف مقعد
عوارض جانبی
استفاده از این پماد به جز در مواردی که بیش از اندازه مصرف شود، عوارض جانبی را به دنبال ندارد. از همین روی لازم است استفاده از این پماد مطابق نظر پزشک و میزان تعیین کرده وی باشد. برخی از عوارضی که در اثر استفاده بیش از اندازه این پماد ایجاد می شود، به این شرح است : التهاب و سرخی پوست واکنش های حساسیتی خارش و سوزش درد خونریزی
نکاتی در رابطه با مصرف پماد آنتی هموروئید
از این دارو می توان دو نوبت در روز یک بار صبح و یک بار شب استفاده نمود. بهترین زمان بعد از اجابت مزاج است. دوره مصرف این دارو 7 طی روز تعیین شده است و بعد از آن، باید مصرف دارو را قطع نمایید. قبل از مصرف حتماً با پزشک مشورت نمایید. این مورد در رابطه با زنان باردار و شیرده ضروری است. برای استفاده از این پماد نیاز به اپلیکاتور مخصوص است و باید قبل و بعد از مصرف دارو اپلیکاتور را با آب و صابون بشویید. مصرف این دارو برای مبتلایان به ضایعات ویروسی و قارچی، عفونت های ثانویه مقعد و ضایعات سلی مقعد ممنوع است. در صورتی که مصرف یک نوبت از دارو را فراموش کردید، اگر زمان زیادی نگذشته استفاده نمایید ولی اگر زمان زیادی گذشته نیازی به استفاده دو برابر از دارو در نوبت بعدی نیست. این پماد را در دمای اطاق و به دور از دسترس اطفال قرار دهید. جهت نتیجه گیری بهتر می توانید همزمان با مصرف این دارو رژیم غذایی خود را اصلاح نموده و مصرف فیبر را به آن بیافزاید، افزایش مقدار مصرف آب نیز در درمان موثر است.
بواسیر چیست و راه های درمان بیماری بواسیر...
ما را در سایت بواسیر چیست و راه های درمان بیماری بواسیر دنبال می کنید
حمام سیتز یا حمام نشیمن نوعی روش درمان سنتی و قدیمی برای درمان مشکلات و بیماری های نواحی تناسلی است. مهمترین کاربرد این حمام، رفعهموروئید و علائم آن است. این روش بر پایه آب درمانی بنا شده و می تواند به بهبودی علائمی مانند درد و تورم ناحیه مقعد کمک نماید. همچنین در از بین بردن عفونت نیز موثر خواهد بود. برای استفاده از این حمام تنها کافی است لگنی پر از اب نسبتاً گرم داشته باشید، و برای مدت 15 الی 20 دقیقه در این آب گرم بنشینید، به گونه ای که نواحی کفل ها و باسن به طور کامل در آب قرار گیرد. برای تاثیر بیشتر می توانید مقداری مواد ضدعفونی کننده طبیعی نظیر جوش شیرین، نمک و یا سرکه نیز به این آب بیافزایید.
آماده سازی حمام سیتز
برای استفاده از این حمام می توانید لگن آبی تهیه کرده و یا از لگن های مخصوص این کار که بر روی توالت فرنگی نصب می شود، استفاده نمایید.
در مرحله اول لگن مورد نظر را با مواد شوینده شستشو دهید تا به طور کامل ضد عفونی شود.
لگن را از آب گرم پر نمایید. دمای آب باید در حدود 43 درجه تنظیم شود، یعنی به گونه ای که آب سرد نباشد اما پوست نسوزد.
لگن را به اندازه 7 الی 10 سانت پر نمایید.به اندازه ای که نواحی نشیمنگاهی به طور کامل در آب قرار گیرد.
اگر زخم عفونی دارید، می توانید مقداری جوش شیرین، نمک و .. به آب بیافزایید.
پس از آماده شدن حمام می توانید برای مدت 15 الی 20 دقیقه در این آب بنشینید.
بهترین زمان استفاده از این حمام پس از اجابت مزاج است.
از این روش می توان چندین مرتبه در روز استفاده نمود.
در آخر برای خشک کردن مقعد از حوله نرم استفاده نمایید.
تعداد دفعات استفاده از این حمام باید توسط پزشک تعیین شود، اما استفاده زیاد از آن نیز عارضه ای را به همراه ندارد. تنها عارضه ای که ممکن است پس از حمام سیتز ایجاد شود، عفونت است که در صورت عدم رعایت بهداشت ایجاد می شود. در صورت بروز علائم مانند سوزش و خارش استفاده از حمام را ادامه ندهید.
کاربرد حمام سیتز
استفاده از آب گرم در حمام سیتز می تواند با شل نمودن عضلات و افزایش گردش خون در این ناحیه به بهبودی علائم بیماری مانند کمک نماید. این حمام می تواند به شدت در درمانیبوست موثر باشد. به علاوه استفاده از این روش به بهبود علائم بیماری های مقعدی نظیر شقاق و بواسیر نیز کمک می کند. افراد با بیماری های زیر می توانند از حمام سیتز برای تسکین علائم خود استفاده نمایند :
با این حال استفاده از حمام سیتز نمیتواند راه حل قطعی برای درمان بواسیر باشد، زیرا تنها قادر است علائم بیماری را به طور موقت از بین ببرد. برای درمان قطعی این بیماری لازم است از روش های قطعی درمان مانند لیزر درمانی استفاده نمایید.
بواسیر چیست و راه های درمان بیماری بواسیر...
ما را در سایت بواسیر چیست و راه های درمان بیماری بواسیر دنبال می کنید
کولون یکی از بخش های مهم در بدن به شمار می رود، اگرچه کولون همانند روده باریک، در تغذیه و تعادل آب و الکترولیت اهمیت حیاتی ندارد ولی مواد زائد روده کوچک را در خود جای داده و وظیفه جذب مواد غذایی را دارا می باشد. این قسمت از بدن ممکن است دچار بیماری هایی از جمله دیورتیکولوز ، ولولوس ، پولیپها و کانسر شود و در عملکرد این قسمت از بدن اختلال ایجاد نماید.
کولون یا همان روده بزرگ بخشی از لوله گوارش و یا همان خم روده به شمار می رود. اصلی ترین وظیفه کولون جذب آب و املاح است. از نظر آناتومیکی کولونسیگموئید همان خم روده بوده که دنباله پس‌روده نزولی است و در حفره خاصره سمت چپ قرار دارد. روده در این قسمت متسع شده یا گسترش یافته، زیرا مدفوع در این قسمت می ماند تا زمانی که از بدن دفع شود. طول کولون در حالت معمول ۴۰ سانتی متر است اما این طول در افراد مختلف متفاوت است و امکان بیشتر و یا کمتر بودن آن وجود دارد.
خون رسانی به این قسمت از بدن از طریق شاخه‌های سرخرگ مزانتریک فوقانی و تحتانی است، همچنین تخلیه خون از راه وریدهای مزانتریک فوقانی و تحتانی به ورید باب می‌باشد .
وظایف کولون
به طور عمده کولون پنج وظیفه زیر را بر عهده دارد : جذب آب و املاح ترشح هورمون های مخصوص کمک به حرکت مواد زائد به سمت انتهای دستگاه گوارش شکل دادن به مدفوع دفع مدفوع مواد غذایی که از طریق روده باریک جذب نشده اند، وارد کولون شده تا جذب و هضم شوند و در انتها به شکل مدفوع از همین قسمت از بدن دفع خواهند شد.
سرطان کولون
در حال حاضر سرطان کولون سومین سرطان شایع است که سبب بروز توده هایی در این قسمت از بدن می گردد. ۹۵ % از سرطان های کولون از نوع آدنوکارسینوما است یعنی اغلب پوشش روده را تحت تاثیر قرار می دهد. این بیماری اغلب با تومور های خوش خیم شروع شده و با گذشت زمان به تومور هایی بدخیم تبدیل می شود. عواملی از جمله افزایش سن، سابقه خانوادگی، رژیم غذایی پرچرب و کم فیبر و سرطان ناحیه دستگاه تناسلی زنان ریسک ابتلا به این سرطان را به شدت افزایش میدهد. آدنوم یا پولیپ های روده بزرگ مهمترین علت تشکیل این سرطان در روده بزرگ است. امکان بروز این سرطان در هر سنی وجود دارد ولی اغلب افراد بالای ۴۰ سال را درگیر میکند. در اغلب موارد این بیماری هیچ علامت خاصی را به همراه ندارد از همین روی با معاینات منظم شناسایی می شود. به همین سبب به همه افراد توصیه می شود، در دوره هایی منظم برای شناسایی این بیماری مراجعه کنند. از نشانه های سرطان کولون می توانیم به این موارد اشاره کنیم. درد مبهم شکم تغییر در اجابت مزاج مشاهده خون تازه بر روی مدفوع و یا تغییر رنگ آن احساس خستگی، رنگ پریدگی و افزایش ضربان قلب کاهش وزن تهوع و استفراغ حس دفع ناقص مدفوع
رکتوم از قسمت های حساس و مهم در بدن است که نقشی اساسی در عمل دفع و کنترل آن دارد. این قسمت از بدن نیاز به مراقبت های ویژه ای دارد زیرا شرایطی مانند یبوست و هموروئید درمان نشده به شدت بر آن تاثیر گذار است. در ادامه به معرفی و تشریح بیشتر این قسمت از روده بزرگ در دستگاه گوارش انسان می پردازیم :
رکتوم یا راست روده قسمت انتهایی سیگموئید است، طول این قسمت از روده ۱۲ الی ۱۵ سانتی متر است و بعد از رکتوم، مقعد قرار دارد. قسمت زیرین راست روده گشاد شده و آمپول راست روده‌ای نامیده می شود. ماهیچه های رکتوم همانند ماهیچه های سایر قسمت های روده بوده و الیاف طولی در خارج و الیاف حلقوی در داخل قرار دارند، اما ساختار رکتوم در زنان و مردان متفاوت است. از بیماری هایی که ممکن است رکتوم را درگیر نماید، می توانیم به سرطان کلورکتال،دیورتیکولار، آنژیودیسپلازی، IBD، کولیت سودوممبرانوس، کولیت ایسکمیک، پیچ خوردگی روده و … اشاره کنیم.
کاربرد رکتوم
وظیفه رکتوم در بدن حفظ موقت مدفوع است. در دیواره های رکتوم گیرنده هایی حساس به اتساع وجود دارد، وظیفه این گیرنده ها این است که هر زمان که مدفوع به رکتوم رسید و باعث اتساع آن شد، احساس دفع را به فرد بدهد. در صورتی که فردی نسبت به این حس بی تفاوت عمل نماید، دچار یبوست خواهد شد.
بخش های مختلف رکتوم
راست روده از سه قسمت زیر تشکیل شده است :
غشا مخاطی : غشا مخاطی دیواره داخلی روده را تشکیل میدهد. این مخاط از غدد تشکیل یافته ترشح شده و به گذر مدفوع کمک می نماید.
Muscularis propria : این لایه ماهیچه ای، دیواره میانی روده را تشکیل می دهد. وظیفه این لایه ماهیچه ای کمک به بیرون راندن مدفوع ضمن حفظ پیکر راست روده می باشد.
Mesorectum: این بافت چربی سرتاسر راست روده را احاطه کرده است.
یکی دیگر از قسمت های مهم راست روده یا رکتوم گره های لنفاوی است، گره های لنف بخشی از سیستم ایمنی بدن به شمار می رود. و در نظارت و کنترل ورود مواد مضر به بدن تاثیر گذار است. البته این گره ها تمامی بدن از جمله راست روده را درگیر نموده است.
پرولاپس رکتوم
یکی از شایع ترین عارضه هایی که ممکن است رکتوم را درگیر نماید، پرولاپس رکتوم است. این عارضه به معنی افتادگی قسمتی از بدن است و زمانی اتفاق می افتد که رکتوم به درون پیچیده شده و از یکی از منافذ طبیعی بدن بیرون بزند. این بیرون زدگی در دو فرم کامل و ناقص رخ می دهد، چنانچه نوع ناقص باشد تنها مخاط روده دچار بیرون زدگی شده ولی اگر فرم کامل باشد، علاوه بر مخاط قسمتی از روده نیز از بدن خارج می شود. از دلایل بروز پرولاپس می توانیم به ضعف عضلات مقعد در پرولاپس کامل و هموروئید در پرولاپس ناقص اشاره کنیم. مهمترین نشانه های بروز پرولاپس به این شرح است :
خروج بی اختیار مدفوع
ترشح
خونریزی رکتوم
خارش و درد
تورم و یا خروج توده از مقعد
سرطان رکتوم
اگر سلول های سرطانی در قسمت پایین روده یا همان راست روده رشد کنند، سرطان روده رخ میدهد. این سرطان دلیل و علت واضحی ندارد ولی در اغلب موارد شروع سرطان از رشد پولیپ هایی بر سطح روده بوده که در گذر زمان ممکن است به دیواره راست روده نفوذ کرده و موجب سرطان های بدخیم شود. از عواملی که ریسک ابتلا به این سرطان را افزایش میدهد، می توانیم به افزایش سن، استعمال دخانیات، سابقه خانوادگی و بیماری التهابی روده اشاره کنیم.
البته لازم به ذکر است که دلیل و علت های اصلی پدیدار شدن بیماری بواسیر یا هموروئید در دست تحقیق و بررسی است اما عوامل متعددی در بروز وحتی حاد کردن بیماری بواسیر وجود دارد که عنوان های آن به شرح زیر است:
داشتن یبوست مزمن وطولانی مدت.
داشتن اسهال مزمن وطولانی مدت.
فشار آوردن بیش از حد هنگام دفع مدفوع مخصوصا در دوران یبوست.
از بین رفتن قوای جوانی و تحلیل رفتن توان عضلانی در سنین بالا.
عوامل ارثی و ژنتیکی.
بلند کردن اجسام سنگین که باعث فشار آوردن به سیاه رگهای مقعد یا راست روده میشود.
کم تحرک بودن و نشستن های طولانی مدت.
دوران بارداری و حتی فشار آوردن هنگام زایمان های طبیعی.
بالا بودن فشار خون.
رابطه جنسی مقعدی.
ایجاد سرطان روده بزرگ.
داشتن بیماری های کبدی.
عدم استفاده از مواد غذایی پر فیبر و میوجات و سبزیجات.
مصرف نکرن آب به صورت روزانه به مقدار لازم حداقل 8 لیوان.
این بیماری برای نخستین بار به وسیله بقراط پدر علم پزشکی Hemorrhoids به معنی خونریزی خوانده شد، ولی با توجه به اینکه خونریزی فقط در ۲۸ تا ۴۸ درصد بیماران دیده شده است، اصطلاح هموروئید تنها شامل قسمتی از واقعیت مرتبط با این بیماری است.
درمان بواسیر یا هموروئید
هنگامی که فرد مبتلا به بواسیر یا هموروئید توسط پزشک معاینه میگردد ونوع و درجه بواسیر آن تشخیص داده شد به صلاح دید پزشک از یکی از روشهای درمان هموروئید زیر جهت مداوای بیمارخود اقدام می کند جهت مشاهده هر یک از روشهای درمانی بروی لینکهای زیر کلیک کنید.
بواسیر شایع ترین بیماری مقعدی است، که موجب التهاب و تورم در عروق مقعدی می گردد. شکل بواسیر بسته به مرحله و درجه بیماری دارد. بواسیر موجب بروز دردی شدید، خونریزی و خارش در ناحیه مقعد می گردد. عوامل بسیاری در بروز بواسیر نقش دارند، ولی به طور کلی هر عاملی که فشار عضلات مقعد را افزایش دهد، مثل زایمان طبیعی، اسهال و یبوست مزمن، جابه جایی اشیاء سنگین، ورزش های سنگین، بی تحرکی و … احتمال ابتلا به بواسیر را افزایش خواهد داد.
همان طور که در عکس بواسیر زنان مشاهده می کنید، این بیماری باعث می شود، بافت هایی که عمدتا متورم هستند از مقعد خارج شوند. درمان بواسیر با تغییر رویه زندگی و اعمال تغییراتی در رژیم غذایی شروع می شود، و مراحل بعدی درمان شامل مصرف دارو و پماد و در صورت عدم درمان، استفاده از روش های تهاجمی درمان مانند رابربند، جراحی، لیزر و …می شود.
درمان بواسیر یا هموروئید معمولاً جزء موارد اورژانسی محسوب نمی شود، اما در صورتی که علائم این بیماری تشدید شود به گونه ای که سلامت فرد را به خطر اندازد و یا بیمار متحمل درد و سختی زیادی شود، نیاز به درمان فوری دارد. انتخاب روش درمان سریع و فوری بواسیر بستگی به نوع عارضه و میزان پیشرفت آن دارد که در ادامه به مهمترین روش های درمان سریع بواسیر می پردازیم :
درمان بواسیر با لیزر سریع ترین و قطعی ترین روش درمان این بیماری است که اگر بواسیر در مراحل پیشرفته باشد و دچار بیرون زدگی شود، می توان با نظر پزشک از آن استفاده نمود. درمان هموروئید با لیزر بدون درد و خونریزی انجام می گیرد.
درمان های خانگی بواسیر در صورتی می تواند به عنوان درمان سریع و فوری شناخته شود که بیماری در مراحل اولیه خود باشد. درمان خانگی بواسیر شامل استفاده از حمام سیتز ، کیسه آب یخ، مصرف فیبر و آب، ورزش و … می باشد.
رابربند
درمان بواسیر با رابربند شامل بستن کش پلاستیکی در انتهای عروق بواسیری است در برخی موارد رابربند می تواند درمانی موثر برای بواسیر باشد. البته درمان بواسیر با رابربند همراه با درد بسیاری برای بیمار است.
بوتاکس
بوتاکس همان سم بوتولینوم است، این سم می تواند عضلات بدن را فلج نماید و به سرعت درد را بهبود ببخشد. البته تزریق سم بوتولینوم به عضله بدون عارضه نبوده و ممکن است موجب بی اختیاری در دفع گردد. این سم بیشتر بعد از جراحی هموروئیدکتومی کاربرد دارد.
هموروئیدكتومی
این روش همان جراحی سنتی بواسیر است که تحت بی حسی یا بی هوشی انجام می گیرد، هموروئیدکتومی تنها برای بواسیر های پیشرفته کاربرد داشته و نمی توان آن را به عنوان درمان سریع بواسیر به شمار آورد. انجام عمل جراحی به جز در مواردی محدود صورت نمی گیرد زیرا همراه با درد و عوارض مختلفی است.
بیماری های مقعدی شامل بیماری های بواسیر، فیستول، شقاق، کیست مویی، آبسه و…می شود. این بیماری ها در موارد حاد تر بایستی از طریق درمان های تهاجمی مانند لیزر و جراحی درمان شوند. شاید یکی از مهمترین دغدغه بیماران در رابطه با درمان بیماری های مقعدی قبل از نتیجه ی درمان، هزینه ی این نوع عمل ها می باشد. زیرا هزینه بعضی عمل ها مثل هزینه جراحی بواسیر با لیزر سنگین بوده و همه بیماران از پس پرداخت آن بر نمی آیند.
تعیین هزینه دقیق عمل جراحی بیماری های مقعدی مثل هزینه عمل کیست مویی کار مشکلی است زیرا هزینه عمل به عوامل متعددی از جمله پزشک، مرکز درمانی، شهری که قرار است درمان را در آن انجام دهید، شرایط بیمار و … بستگی داشته و نمی توان برای آن هزینه دقیقی را تعیین نمود. به علاوه هر مقدار بیماری شما پیشرفته باشد به عمل سنگین تری نیاز دارد و مسماً هزینه مورد نیاز برای درمان آن بیشتر است از همین روی توصیه می شود، در صورت بروز علائم سریعاً با پزشک مشورت نمایید.
هزینه لیزر بیماری های مقعدی
هزینه انجام لیزر بیماری های مقعدی نیز به عوامل متعددی بستگی دارد و تعیین هزینه ی آن کار مشکلی است پس لازم است برای تعیین قیمت با مرکز درمانی مورد نظر مشورت نمایید. اما خوب است بدانید از آنجا که لیزر به صورت سرپایی و در کمترین زمان ممکن انجام می شود، نیاز به طی دوره نقاهت و استراحت در منزل ندارد که این امر خود تا حد قابل توجهی هزینه های شما را کاهش خواهد داد.
قوانین بیمه در رابطه با پرداخت هزینه درمان لیزر
یکی از مهمترین مسئله در رابطه با درمان بیماری های مقعدی با لیزر این است که بیمه هزینه آن را تقبل نمی کند. دلیل این امر این است که به طور کلی شرکت های بیمه هزینه های روش های درمانی سرپایی، بدون بستری، بدون بی هوشی و کمتر از شش ساعت را تقبل نمی کنند. در نتیجه هزینه ای بابت لیزر به بیمار پرداخت نمی کند. اما از آنجایی که یکی از مزیت های لیزر این است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان و طی دوره نقاهت ندارد، همچنان از نظر اقتصادی در مقایسه با جراحی به صرفه تر است.
بیماری های مقعدی شامل بیماری های بواسیر، فیستول، شقاق، کیست مویی، آبسه و…می شود. این بیماری ها در موارد حاد تر بایستی از طریق درمان های تهاجمی مانند لیزر و جراحی درمان شوند. شاید یکی از مهمترین دغدغه بیماران در رابطه با درمان بیماری های مقعدی قبل از نتیجه ی درمان، هزینه ی این نوع عمل ها می باشد. زیرا هزینه بعضی عمل ها مثل هزینه جراحی بواسیر با لیزر سنگین بوده و همه بیماران از پس پرداخت آن بر نمی آیند.
تعیین هزینه دقیق عمل جراحی بیماری های مقعدی مثل هزینه عمل کیست مویی کار مشکلی است زیرا هزینه عمل به عوامل متعددی از جمله پزشک، مرکز درمانی، شهری که قرار است درمان را در آن انجام دهید، شرایط بیمار و … بستگی داشته و نمی توان برای آن هزینه دقیقی را تعیین نمود. به علاوه هر مقدار بیماری شما پیشرفته باشد به عمل سنگین تری نیاز دارد و مسماً هزینه مورد نیاز برای درمان آن بیشتر است از همین روی توصیه می شود، در صورت بروز علائم سریعاً با پزشک مشورت نمایید.
هزینه لیزر بیماری های مقعدی
هزینه انجام لیزر بیماری های مقعدی نیز به عوامل متعددی بستگی دارد و تعیین هزینه ی آن کار مشکلی است پس لازم است برای تعیین قیمت با مرکز درمانی مورد نظر مشورت نمایید. اما خوب است بدانید از آنجا که لیزر به صورت سرپایی و در کمترین زمان ممکن انجام می شود، نیاز به طی دوره نقاهت و استراحت در منزل ندارد که این امر خود تا حد قابل توجهی هزینه های شما را کاهش خواهد داد.
قوانین بیمه در رابطه با پرداخت هزینه درمان لیزر
یکی از مهمترین مسئله در رابطه با درمان بیماری های مقعدی با لیزر این است که بیمه هزینه آن را تقبل نمی کند. دلیل این امر این است که به طور کلی شرکت های بیمه هزینه های روش های درمانی سرپایی، بدون بستری، بدون بی هوشی و کمتر از شش ساعت را تقبل نمی کنند. در نتیجه هزینه ای بابت لیزر به بیمار پرداخت نمی کند. اما از آنجایی که یکی از مزیت های لیزر این است که نیاز به بستری شدن در بیمارستان و طی دوره نقاهت ندارد، همچنان از نظر اقتصادی در مقایسه با جراحی به صرفه تر است.
یکی از روش های درمانی شقاق استفاده از قرص ویتامین E است. کپسول ویتامین ای به مرور زمان درد بیماری و زخم آن را بهبود می بخشد.
شقاق یا فیشر مقعد از جمله بیماری های مهلک و کشنده به حساب نمی آید، اما علائمی آزار دهنده را در پی دارد و باید سریعاً درمان شود، زیرا در غیر این صورت بیماری پیشرفت کرده و روند درمان با اختلال مواجه میشود. عامل شقاق در اغلب موارد اسهال و یبوست مداوم است که به بروز پارگی در دیواره مقعدی می انجامد، از طرفی انقباض عضله اسفنکتر مقعدی نیز می تواند عاملی برای بیماری شقاق باشد. راهکار های درمانی مختلفی برای شقاق پیشنهاد می شود، که هر یک بسته به علائم بیماری و میزان پیشرفت آن متفاوت است، یکی از این راهکار ها استفاده از درمان های خانگی و درمان دارویی شقاق است، این روش ها می توانند تا حدود زیادی در درمان علائم بیماری و بهبود زخم شقاق موثر واقع شوند. یکی از روش های درمانی استفاده از قرص ویتامین E است.
کپسول ویتامین ای به مرور زمان درد بیماری و زخم آن را بهبود می بخشد. برای انجام این راهکار درمانی در ابتدا کپسول را تکان دهید تا محتویات آن به خوبی مخلوط شوند. سپس کپسول را باز نموده و محتویات را خارج کنید. از محتوای داخل کپسول برای استعمال بر روی شقاق استفاده می شود برای تاثیر گذاری و جذب بیشتر به خوبی آن را مالش دهید. لازم است برای نتیجه گیری از درمان، این راهکار را حداقل دو مرتبه در روز (بهتر است شب ها این کار را انجام دهید.) تکرار کنید.
از این دارو می توان دو نوبت در روز یک بار صبح و یک بار شب استفاده نمود. بهترین زمان بعد از اجابت مزاج است.
